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2025年10月24日 星期五

歐又齊眼科醫師: 驗光師公會演講

台北、新北驗光師公會演講

孩童近視控制與常見眼科疾病: 青光眼、白內障的處理以及人工水晶體怎麼選?

這次受邀來到驗光師公會演講,一連兩場,一場在台北科技大學、一場在板橋圖書館,大家出席踴躍,實在是有點受寵若驚呢。



跟大家分享在眼科診所最常會遇到的一些問題,像是小朋友近視控制的方法,包含散瞳劑、角膜塑型片、DIMS兒控眼鏡、以及misight兒童隱形眼鏡



還跟大家討論了關於白內障人工水晶體如何選擇的主題,希望大家都有很不錯的收穫

2025年10月21日 星期二

歐又齊眼科醫師: 我也是醫師的醫師了

醫師也選擇的雷射手術: silk極飛秒雷射

近視雷射手術百家爭鳴,市面上就有好多種雷射機器可供選擇,最主流的廠商蔡司 (smile/smile pro)、嬌生 (silk)、愛爾康 (Lasik七次元)幾乎來諮詢的客人都一定有聽過,而這次來諮詢的人比較特別,是一位在醫學中心的醫師

因為本身就是醫師,所以他下足了功課,也在網路上搜尋了很多資料,其實在醫師諮詢的過程中是非常愉快的,因為他會問很多特別的問題,我也可以用專業術語回答,在這樣的情況下,他選擇了101諾貝爾眼科獨有的手術方式: 嬌生silk極飛秒雷射


Silk極飛秒雷射的優點在於: 

1. 負壓式吸環,安全性最高

2. 雙凸式透鏡設計,散光矯正更精準

3. 最大有效光學區,增加夜間視覺品質

4. 最符合生物力學,術後眼睛最水潤不乾眼

醫師本人自己評估後他最重視夜間視覺品質,想要有最大的有效光學區,所以選擇了silk手術,其實本來他的眼睛大小沒有非常適合(稍微小了一點),但是他有強烈的意願想要做silk手術,那也只有silk手術量最多的我才有把握一次完成,所以就馬上預約隔天的手術囉。


術後一周視力就是1.2,尤其是晚上的清晰度非常的好,完全不會有眩光光暈感,他非常的滿意,我也非常的開心,我也是醫師的手術醫師了呢~

後續又有他的學弟妹們來找我做silk,這又是另一段故事了。

2025年8月29日 星期五

歐又齊眼科醫師: AI精準測量、精準定位

兼顧速度與效果的近視雷射手術: Smile Pro 2.0

近視雷射手術至今已經非常地成熟,但蔡司smile系列的近視雷射手術仍不斷的進化

新一代 SMILE Pro 2.0 全飛秒特點

AI精準測量數據串聯將測量出的 #個人化角膜數據 和 #虹膜影像,自動串聯手術平台。

AI定位散光導航虹膜辨識追蹤,#自動散光定位導航。

AI智能調控將臨床數據導入優化,#AI智能調控 雷射參數,提升術後視力表現。

最新AI導航的smile pro 2.0近視雷射手術能達到最快速完成手術,且AI散光矯正最精準的效果


要做就要做最好的,所以藉由KOL的親身分享,推薦給大家~

賴霓霓IG

#SMILEPRO2.0 #AI導航近視雷射 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年7月25日 星期五

歐又齊眼科醫師: 白內障手術恢復全過程分享

白內障手術病人術後回饋分享

白內障網路上分享的文章很多,我自己的經驗也越來越多,很謝謝願意把整個手術過程記錄下來的病人心得分享,這才是最實際的,也希望看到這些推薦文章的人都可以來找歐又齊醫師評估白內障囉

病人親自感受的文章連結

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年7月14日 星期一

歐又齊眼科醫師: Silk/smile pro怎麼選? 客人的筆記好用心

客人的筆記,比較silk/smile pro 2.0/LASIK優缺點

該選擇smile pro 2.0還是silk呢?

其實兩者各有優缺點,而我在檢查時會依照大家的情況列點比較

沒想到有客人非常用心的把我講的都記錄的下來,還跟我分享

真的非常詳細呢~~

也跟大家分享一下囉

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年7月2日 星期三

歐又齊眼科醫師: 老花雷射LBV VS 小切口雷射手術

40歲以上出現老花,該選擇老花雷射LBV還是小切口雷射手術?

小明是一位42歲有點帥氣的紳士教授,因為在大學任教,所以常常需要看很細小文字的paper,最近常常覺得看報告看不太清楚,戴眼鏡又覺得兩側太陽穴的地方有股壓迫的感覺,所以來到諾貝爾眼科找歐又齊醫師評估


評估的過程中了解到小明的度數是

右眼400度近視50度散光
左眼450度近視25度散光
老花度數100度

小明對於老花雷射很有興趣,但又覺得小切口的smile傷口小恢復快併發症較少?
以下就來比較這兩種術式

點按圖片可以放大

手術時間:

LBV約20分鐘
小切口雷射手術約10分鐘

簡單來說若40歲的您:


若您的老花度數大於100度以上,選擇LBV比較適合

若您的老花度數為50-75度,選擇小切口手術smile即可

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年6月20日 星期五

歐又齊眼科醫師: 外國人白內障系列-日比野先生

幫日比野先生開白內障手術,全日文溝通好新奇

雖然已經幫無數個外國人動過手術,但通常都至少可以用英文溝通。

而這一次遇到的是日本人日比野先生開白內障手術,雖然他已經在台灣住了好久了,然仍是不太會講中文

💓這次我所使用的是嬌生短延伸焦段人工水晶體併白內障手術

因為病人聽不懂中文,所以手術過程中都只能用google翻譯,請病人不要動,看光點,深呼吸,不要緊張~

動かないでください、緊張しないで、深呼吸しましょう

隔天病人回診視力從0.2進步到0.8,日比野先生非常的滿意呢~

7月中要來開第二隻眼睛的白內障囉~

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年6月10日 星期二

歐又齊眼科醫師: 小切口近視雷射恢復過程

Smile/smile pro/silk 近視手術後視力恢復過程

許多來找我做近視雷射的人都會問: 醫師我做完雷射甚麼時候會看得清楚?

一般來說smile/smile pro/silk大約在3-7天內視力恢復到最清楚的狀況 (也就是正常1.0視力),水霧感也差不多約1周完全消退。

水霧感

若您是低近視度數 (低於300度),那恭喜您,您會發現手術完後隔天 (1天)視力就會非常清楚,水霧感也大概3天就消退了,這也是為什麼網路上看到有些回饋是隔天就很清楚,因為這跟度數深淺有關係。

若您是高度數(超過800度)、高散光 (超過150度散光),則會需要比較久的時間恢復到最好的視力,大概7-14天,水霧感也差不多需要2周,這是因為空隙比較大 (高度數),或是不對稱貼合 (高散光)需要比較久的時間。

再來有極低的比例 (約1-5%)的人恢復會比較慢 (不管甚麼度數),大概需要1個月視力完全恢復正常,這也不用擔心,就像要去美國,有些人直達,有些人轉機轉2、3站,比較慢,但總會到達目的地的,所以要有信心~

而近視雷射術後如何照顧?有何注意事項請參照下一篇,請記得,在挑選您的手術醫師時,主要是要看他對於手術中狀況有沒有能力處理以及術後對病人的態度和照顧。

祝每個接受近視雷射手術的人,都讓我與您一齊,又見光明。

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年6月9日 星期一

歐又齊眼科醫師: silk手術經驗分享

 嬌生Silk手術經驗分享演講

近視雷射推陳出新,Silk優勢在哪?遇到術中出現問題如何解救?


這次應嬌生邀請,來到君悅酒店來向各位醫師演講自己的豐富手術經驗,與會來賓來自各個國家,有澳洲、韓國、新加坡、甚至是印度。


亞洲國家相比歐美人眼睛確實較小,也比較敏感,緊張的人也比較多,這時候使用更安全的silk術式就會很有效果。

這次我分享了幾個常見會遇到的問題: 如果眼睛太小怎麼辦? 如果眼睛很緊張打不開怎麼辦?









很高興能有這些機會與各國還有諾貝爾醫師們分享我的經驗,希望大家一起技術進步。

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年6月2日 星期一

歐又齊眼科醫師: silk手術困難案例-雷射打歪沒有做出主傷口怎麼辦?

 *Silk Challenging cases

✌Silk手術的術後效果非常好,甚至散光更精準、術後的乾眼狀況更少、有效光學區最大讓術後夜間眩光最少

✌要做silk雷射就要找最多經驗的醫師,身為101諾貝爾的院長,我們這邊的cases應該是全台最多,也最穩定

✌簡單的近視雷射大家都會做,但如果出現非預期的狀況呢?那就要選擇silk case量最多最豐富的醫師了


以下是case分享
首先,這位病人是其他醫師(簡稱A醫師)的手術case,是一位剛學習做silk的醫師,A醫師的手非常的輕柔靈巧,只是在docking過程中犯了一個小失誤,我們來看圖片


可以看到在的一步驟cone要下壓接近病人時,ring是有不對稱的,也就是歪歪的沒有水平


另外在cone和ring重合後,可以看到角膜狀態是偏移的,這造成在此處有個空腔space,看到這樣的狀況,不嚴重,直接re-docking即可



但如果繼續做下去會怎麼樣呢?我們來看雷射擊發後結果,可以看到藍箭頭指出的部分有氣泡綠箭頭指出在右下角主傷口並沒有做出來,雷射方向也有點歪歪的


後續處理就像之前一個case一樣,請我進去救援,我們用刀片切出一個小小的傷口,然後就進入去小心分開上層下層即可


術後雖然恢復會較久一些,但只要能夠把透鏡完整取出,近視矯正效果是還不錯的

所以,小鎮又有驚無險地度過了平安的一天(笑)

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年5月19日 星期一

歐又齊眼科醫師: silk術後經驗分享

接受silk手術恢復過程詳細筆記

謝謝做完silk的客人自己的經驗分享,我覺得非常的詳細以及實用,可以給想接受silk手術的人一個參考

文章中把恢復好的、恢復慢的點都分享出來,謝謝小瑜姐姐

https://www.instagram.com/p/DJqPbDEyerI/?utm_source=ig_web_copy_link&igsh=MzRlODBiNWFlZA==


謝謝大家上次給我的建議讓我決定付出行動 幫大家體驗#視優SiLK極飛秒近視雷射手術

4/11 手術 近視雙眼約500度
手術當中其實沒有想像中的可怕
過程中醫師都會細心的解說每一個步驟
讓我在手術當下其實還沒開始緊張就結束了
很神奇的是雷射當下基本上是無感的
也沒有想像中雷射時會有的聲音出現
有感覺的是儀器放上眼球緊緊的感覺
只要忍耐大約17秒 雷射就完成了

以下是我手術完一週的小日記 可以讓你們參考
👉4/11 手術當天 21:00
手術完成後視力像1、2百度
大標題的字看得到 但路上的路牌完全看不清楚
👉4/12 手術後第一天 9:00 右眼0.6 左眼1.0
早上起床水霧感減少很多 路上的路牌已經清楚很多
但看細小的文字還有些吃力
很神奇的是水霧感是以感受得到的速度在復原
到晚上已經幾乎都看得清楚
只是所有東西都還有些毛邊微糊
眼睛容易有乾澀感每半小時就想點人工淚液
👉4/13 手術後第二天 9:30
水霧感跟前一晚睡前差不多
乾澀感稍微緩解 約1個多小時就會想點
👉4/14 手術後第三天 8:00
今天近距離看東西幾乎都清楚了
遠距離還是會有微糊的感覺
睡前都有一個錯覺 很想撥隱形眼鏡
眼睛乾澀感好很多
👉4/15 手術後第四天 8:00
視覺感受跟昨天差不多
眼睛乾澀感又比昨天更好
開始騎車 白天的路上有種散光感
這散光感到晚上更明顯
👉4/16 手術後第五天 9:00
跟昨天感受一樣
但乾澀感減少很多
讓我常常忘記準時點人工淚液
👉4/17 手術後第六天
感受沒有太大變化
想剪指甲近看才發現 近距離還有些糊
👉4/18 手術後第七天 回診日
左眼1.0 右眼1.0 雙眼1.2

⚠️恢復狀況每個人體質不同
感想就是超級後悔沒有早點做
現在快一個月視力遠的近的都已經看得很清楚了
偶爾幾天早上起床會嚇到以為忘了拿隱形眼鏡
但想到我已經做完近視雷射 嘴角都會忍不住上揚
真的很開心很值得
如果你也想做或者有任何問題歡迎留言跟我討論

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年5月6日 星期二

歐又齊眼科醫師: 散光不穩定病人處理

 Smile pro 2.0手術針對散光不穩定病人處理

最近遇到一個很特別的case,一位很年輕的護理師朋友來找我做近視雷射,術前檢查大多沒有甚麼問題,但我發現一個很奇特的地方,那就是她的電腦驗光出來的散光軸度,和實際上量出來最佳矯正視力的散光軸度竟然差距非常的大 (右眼)。

實際情況是這樣的

病人驗光度數右眼-4.00-175X150 (數值分別是近視量、散光量、散光軸度)

最佳矯正視力 (BCVA)是-4.00-1.50X18,視力是0.9

當醫師遇到這種狀況,應該怎麼下度數呢?


原則上我們要想清楚一件事,病人平常是用甚麼樣的度數去看?一定是用最佳矯正視力嘛,所以,我們就是照著驗光師驗出來的度數去做近視雷射即可。

這位病人我右眼就是用-4.00-1.50X18去做雷射

術後第一天視力是0.6

術後一周視力已經回到0.9了

病人非常的滿意。

結論: 當遇到散光軸度不一致時 (驗光、眼鏡、BCVA...等),以BCVA的散光軸度和散光量去做近視雷射。

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年3月22日 星期六

歐又齊眼科醫師: Silk手術困難案例-很緊張眼睛不敢張開怎麼辦?

 *Silk Challenging cases

✌Silk手術的效果跟smile/smile pro相比差不多,甚至散光和術後的乾眼狀況更好。

✌身為101諾貝爾的院長,看過很多的cases了,這次來分享一位女生因為是容易緊張體質只要雷射鏡頭一靠近,就會不自覺的眼睛用力以及翻白眼


容易翻白眼或是眼睛用力的人非常適合silk

因為眼睛會一直亂動,如果使用smile/pro系列的近視雷射手術,容易發生脫環,這是非常災難性的,病人的視力會受到影響,所以這樣緊張的病患是不適合做smile的

silk手術因為是採用負壓式吸環,定位在外側結膜和鞏膜上,而非角膜,所以很穩,就像夾娃娃一樣把眼球抓住,眼睛動都動不了,所以安全性非常高


醫師遇到這樣的病人怎麼辦? 

1. 首先要知道這是病人無法控制的,有些醫師會滿兇的叫病人不要亂動 (網路上應該很多分享文,會說醫師態度不好...手術過程都在罵人),但其實緊張是人之常情,當病人緊張時,醫師要更有耐心的安撫病患的情緒,輕聲的說明等等會幫助病人眼睛放鬆張開,以及即將會做甚麼事情,最後可以給病人紓壓球緩解情緒。

2. 當然緩解情緒後,病人有很大機會眼睛還是張不開的,這在術前我就心裡有底了,所以在手術前我就有準備以下幾點:

A. 準備好張眼器
B. 麻藥要一直補充
C. 最重要的是醫師的技術,這種病人沒有重新來過一次的機會,一次就要在最短時間內把雷射環安裝好,並做好雷射置中


手術時用張眼器協助病人眼睛張開,並且用最快的速度將雷射吸環定位好,這過程會非常的困難,吸環會有點難放入以及維持水平,所以需要非常有經驗的醫師才能完成



只要張眼器和吸環都成功置入了,那就不會失敗,趕緊把雷射完成,就絕對沒有問題了

這位病人手術前高度近視散光,右眼925度近視300度散光,左眼725度近視200度散光,是不好做的度數

手術後隔13個小時,雙眼看遠已經1.0了,近視度數從右眼900多度和左眼700多度到左右眼都只剩50度左右
另外散光非常的精準,幾乎全部拿乾淨了

病人非常的滿意

之後還會有許多困難cases跟大家分享的呦~
我是歐又齊院長,希望與您一齊,又見光明!

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年3月10日 星期一

歐又齊眼科醫師: silk術後分享

Silk手術病人術後回饋分享

各種近視雷射手術像是smile、smile pro 1.0/2.0、LBV老花雷射、silk極飛秒、LASIK掀瓣手術我都有在施作,其中silk手術北部地區應該就屬我做得最多最好。

覺得可以把這些回饋做成一些紀錄,給其他人參考,畢竟silk是最新的技術,術後滿意度和回饋才是最直接的。

silk手術比起其他的近視雷射來說更安全,也更減少角膜神經傷害,術後眼睛乾的感覺更少,術後更安心,眼睛更有神

客人的心得可以參考以下內容,或是到101諾貝爾的google評論中搜尋

對於一些困難case的處理我在其他篇文章會提到,朋友們或是新進醫師們可以到這些文章參考

KOL凱莉 IG


小瑜姊姊本人超級漂亮的啦!



網紅KOL也來找我手術


小有名氣的網紅,大家可以去追蹤他呦


 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師