*Silk Challenging cases
✌Silk手術的效果跟smile/smile pro相比差不多，甚至散光和術後的乾眼狀況更好。
✌身為101諾貝爾的院長，看過很多的cases了，這次來分享一位女生因為是容易緊張體質，只要雷射鏡頭一靠近，就會不自覺的眼睛用力以及翻白眼
容易翻白眼或是眼睛用力的人非常適合silk
因為眼睛會一直亂動，如果使用smile/pro系列的近視雷射手術，容易發生脫環，這是非常災難性的，病人的視力會受到影響，所以這樣緊張的病患是不適合做smile的
而silk手術因為是採用負壓式吸環，定位在外側結膜和鞏膜上，而非角膜，所以很穩，就像夾娃娃一樣把眼球抓住，眼睛動都動不了，所以安全性非常高。
醫師遇到這樣的病人怎麼辦?
1. 首先要知道這是病人無法控制的，有些醫師會滿兇的叫病人不要亂動 (網路上應該很多分享文，會說醫師態度不好...手術過程都在罵人)，但其實緊張是人之常情，當病人緊張時，醫師要更有耐心的安撫病患的情緒，輕聲的說明等等會幫助病人眼睛放鬆張開，以及即將會做甚麼事情，最後可以給病人紓壓球緩解情緒。
2. 當然緩解情緒後，病人有很大機會眼睛還是張不開的，這在術前我就心裡有底了，所以在手術前我就有準備以下幾點:
A. 準備好張眼器
B. 麻藥要一直補充
C. 最重要的是醫師的技術，這種病人沒有重新來過一次的機會，一次就要在最短時間內把雷射環安裝好，並做好雷射置中
手術時用張眼器協助病人眼睛張開，並且用最快的速度將雷射吸環定位好，這過程會非常的困難，吸環會有點難放入以及維持水平，所以需要非常有經驗的醫師才能完成
只要張眼器和吸環都成功置入了，那就不會失敗，趕緊把雷射完成，就絕對沒有問題了
這位病人手術前高度近視散光，右眼925度近視300度散光，左眼725度近視200度散光，是不好做的度數
另外散光非常的精準，幾乎全部拿乾淨了
病人非常的滿意
之後還會有許多困難cases跟大家分享的呦~
我是歐又齊院長，希望與您一齊，又見光明!