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2025年6月30日 星期一

歐又齊眼科醫師: 高度散光選擇smile pro還是silk?

 除了高度近視之外,散光也很高怎麼辦?

該選擇smile pro還是silk呢?

實際數據告訴你答案

問: 最近在診間很多人會問說: 醫師我有近視,也有散光,那要選擇甚麼手術方式呢?

答: 

簡單的說近視消除掉,可以讓你看得到;散光消除掉,可以讓你看得銳利

所以近視散光都需要能很精準的去除,最終的視覺品質才會最好。

其實在近視雷射手術中,全部的術式都可以消除掉近視,但關於散光的去除,就是兵家必爭之地,也是各家廠商各顯神通的地方

散光因為是角膜在不同角度處的屈光度不同,散光越高,光區間的範圍越大,影像也就越模糊


能看出術後一個月silk和smile pro殘留的散光明顯較smile少

所以研究指出smile pro 2.0和silk兩種術式對於散光的矯正和去除一樣好,smile就比較不足一些,所以高散光的病人建議選擇smile pro 2.0或silk手術方式

問: 那smile pro和silk矯正散光有甚麼不同的地方嗎?

答: 

smile pro 2.0是加入了電腦AI去偵測我們眼睛上的特徵,判斷出散光矯正的位置 (也就是軸位),以前沒有AI的輔助時,是靠我們醫師手動去調整,誤差大概是以1度來計算,但當smile pro 2.0增加AI辨識後,誤差可以降低到0.1度以下,所以散光矯正的更精準了

silk主要是以透鏡的設計來矯正散光,silk切削出來的透鏡形狀是雙凸的,非常對稱,所以在傷口癒合時,會上下左右對稱性的貼合,這可以減少術後散光的殘留、促進傷口的癒合、以及保留最大的光學區域

所以高度散光的人兩種術式都可以選擇,那比較適合哪一種手術,就請來101諾貝爾找歐又齊醫師再幫您評估

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師

2025年5月6日 星期二

歐又齊眼科醫師: 散光不穩定病人處理

 Smile pro 2.0手術針對散光不穩定病人處理

最近遇到一個很特別的case,一位很年輕的護理師朋友來找我做近視雷射,術前檢查大多沒有甚麼問題,但我發現一個很奇特的地方,那就是她的電腦驗光出來的散光軸度,和實際上量出來最佳矯正視力的散光軸度竟然差距非常的大 (右眼)。

實際情況是這樣的

病人驗光度數右眼-4.00-175X150 (數值分別是近視量、散光量、散光軸度)

最佳矯正視力 (BCVA)是-4.00-1.50X18,視力是0.9

當醫師遇到這種狀況,應該怎麼下度數呢?


原則上我們要想清楚一件事,病人平常是用甚麼樣的度數去看?一定是用最佳矯正視力嘛,所以,我們就是照著驗光師驗出來的度數去做近視雷射即可。

這位病人我右眼就是用-4.00-1.50X18去做雷射

術後第一天視力是0.6

術後一周視力已經回到0.9了

病人非常的滿意。

結論: 當遇到散光軸度不一致時 (驗光、眼鏡、BCVA...等),以BCVA的散光軸度和散光量去做近視雷射。

 #歐又齊醫師 #歐又齊眼科醫師