歐又齊眼科醫師: smile/smile pro術後分享

Smile/smile pro手術病人術後回饋分享

在接觸近視雷射的這幾年間，各種近視雷射手術像是smile、smile pro 1.0/2.0、LBV老花雷射、silk極飛秒、LASIK掀瓣手術都做得很有心得，超過上千隻眼睛的術後回饋滿意度都超過95分。

覺得可以把這些回饋做成一些紀錄，給其他人參考。

其實近視雷射對於醫師來說手術是很簡單的，所以在挑選醫師的時候，主要是要看他對於手術中狀況的處理以及術後對病人的態度和照顧等等

手術中安心、手術後有保固

這才是差別所在

客人的心得可以參考以下內容，或是到101諾貝爾的google評論中搜尋

對於一些困難case的處理我在其他篇文章會提到，朋友們或是新進醫師們可以到這些文章參考

Smile pro

啦啦隊Uni gril的91也剛完美的做完smile pro 2.0囉

91的IG連結

幫大學朋友的哥哥做近視雷射手術，術後三天視力就1.2/1.0

手術病人發文回饋

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網紅也來找我手術

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歐又齊眼科醫師: Silk手術困難案例-出現黑斑怎麼辦?

  *Silk Interesting or Challenging cases

✌Silk手術使用的Elita平台在101諾貝爾眼科也超過百例的cases了，效果跟smile/smile pro相比差不多，甚至散光和術後的乾眼狀況更好。

✌當然身為101諾貝爾的院長，我當然是所有的近視雷射技術都很純熟，舉凡LASIK、smile、smile pro、到silk，我都累積至少百例的病例，每種術式各有優缺點，都各自有優勢的。

在這一年當中，我自己是有遇過一些有趣或是困難的病例，而當下怎麼處理的就很考驗醫師的技術，以下就跟大家分享我自己的經驗。

1. 手術過程中出現角膜黑斑

開刀時要注意角膜上有沒有多餘的油脂或是眼淚太多，甚至是異物，不然雷射當中因為能量被阻擋，會造成黑斑的出現。

可以看到在紅色圈起來的部分有黑斑的產生，這對於透鏡分離和術後角膜水腫恢復會有很大的影響，有經驗的醫師應盡量避免此類狀況發生。

2. 病人在手術快結束時眼球轉動了一下，造成主傷口沒有完全打穿

紅色箭頭的地方能看到雷射有點扭曲，藍色箭頭處能看到主傷口沒有顯現，這對於醫師在抽取透鏡時會找不到入口進入分離，若是沒有經驗的年輕醫師可能會開始慌張，以至於硬找缺口進入，很大機會只是造成角膜上皮缺損。

實在是找不到傷口，可以用15號刀片另作出一個主傷口後進入，注意上下層的區分，以及後續有沒有殘片留存。

每個醫師在手術時都一定會遇到非預期的狀況發生，但有經驗和沒有經驗的醫師差別就在遇到狀況發生時，是不是能夠從容地排除問題，讓術後恢復達到最佳，這就是口碑的價值。

歡迎大家到101諾貝爾眼科找歐又齊醫師諮詢囉，不管是白內障手術或是近視雷射手術，我都能很有經驗的跟大家分享各種疑難病例。

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歐又齊眼科醫師: 兒童近視控制OK片

兒童近視控制: 角膜塑型片篇

眼鏡還是角膜塑型片? 差別在哪？

醫師醫師，我們常常會聽到的OK鏡，那是什麼? 是戴了以後眼睛就OK了嗎?

OK鏡其實是它的英文簡稱，硬式角膜塑形鏡（Orthokeratology）是一種特殊設計的隱形眼鏡，主要用於控制和減緩兒童近視的進展。這種鏡片的特點在於其在夜間佩戴時，能夠改變角膜的形狀，白天無需佩戴眼鏡或隱形眼鏡的情況下視力就很清晰。

【硬式角膜塑型片的原理】

【角膜塑型片的優點】

★減緩近視進展

★持續的效果，白天不須戴眼鏡

★提升生活品質

★減少眼睛疲勞

1. 角膜的塑形

角膜塑型片是由特殊材料製成的硬式隱形眼鏡，這種材料能夠在夜間持續對角膜施加壓力。當孩子在睡覺時佩戴OK鏡，鏡片的形狀和設計會輕微改變角膜的曲率，從而使角膜變得更加平坦。這一變化有助於改善光線聚焦於視網膜的方式。

2. 角膜的重塑

隨著時間的推移，角膜在夜間受到OK鏡的持續壓力而重塑。當孩子白天醒來並取下鏡片後，角膜的形狀仍然保持在改變後的狀態，這樣在白天便能夠清晰地看到遠處的物體，無需佩戴眼鏡。

3. 持久性效果

這種塑形的效果通常能持續12至24小時，因此孩子在日間不需要再佩戴眼鏡或隱形眼鏡。為了維持效果，孩子需要每晚持續佩戴角膜塑型片。

【角膜塑型片注意事項】

★定時持續的清潔很重要

★良好的睡姿很重要

★充足的睡眠很重要

★定期的眼科追蹤很重要

配戴硬式角膜塑型片，最需要注意的就是保持鏡片的清潔和衛生，在配戴及取下時，一定要遵循正確的衛生步驟，才能減少眼部感染的風險。

另外角膜塑型片和一般成人配戴的硬式隱形眼鏡是不一樣的，所以不要搞混囉。

再來20、30歲的大人也是可以驗配角膜塑型片的!! 但須注意夜間眩光的問題

詳細如何驗配成人的角膜塑型片，請至101諾貝爾眼科，會需要一定的驗配流程~

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歐又齊眼科醫師: 兒童近視控制眼鏡和散瞳劑

兒童近視控制: 傳統眼鏡+散瞳劑篇

眼鏡還是角膜塑型片? 差別在哪？

越來越多的科技產品，造成越來越多的兒童面臨近視的挑戰。近視不僅影響孩子的學習和生活品質，還可能對他們的心理健康產生影響。因此，了解如何有效控制近視，成為每位家長的重要任務。

選擇合適的視力矯正工具也非常重要，如傳統眼鏡、硬式角膜塑形鏡（OK鏡）或專為兒童設計的隱形眼鏡，是研究證實能夠幫助減緩近視的進展的幾種方式。

這篇文章先介紹傳統眼鏡+散瞳對於近視的控制功效

傳統眼鏡是最常見的視力矯正工具，通過度數適合的鏡片，幫助兒童清楚地看見遠處和近處的物體。這對於學習、運動和日常生活非常重要。

傳統眼鏡的優點

★視力矯正看得清晰

★減少眼睛疲勞

★價格不貴效果好

傳統眼鏡的缺點

★近視控制率較低 (搭配使用散瞳劑控制率約四成)

★有些活動會受到限制 (打球、游泳)

★需要適應以及心理上的支持 (同儕)

散瞳劑的功效

★舒緩眼部睫狀肌，去除假性近視

★更準確的評估眼睛近視度數

★瞳孔散大，方便視網膜檢查

【傳統眼鏡+散瞳的結合】

傳統眼鏡與散瞳檢查的結合，使兒童的視力控制變得更加全面和有效。定期的散瞳檢查不僅能幫助醫生了解孩子的視力變化，還能及早發現並預防潛在的眼部問題。當孩子的視力問題得到及時發現和矯正時，傳統眼鏡則能提供持續的視力支持，確保他們在學習和日常生活中不受影響，為了達到最佳效果，家長應定期帶孩子進行眼科檢查，並根據醫生的建議選擇合適的視力矯正方案。

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