歐又齊眼科醫師: smile pro進階版2.0

 *smile pro、smile pro 2.0的差別

新一代 smile pro進階版2.0 近視雷射手術

smile pro 2.0的優勢

✌smile雷射肯定是大家最熟知的手術術式了，那麼和1.0有甚麼差別呢?這一篇文章會依照我自己的經驗，跟大家做個說明

近視雷射手術沒有最好的選擇，只有最適合您的選擇

與smile pro 1.0相比，smile pro 2.0增加了以下項目

1. 偵測了角膜及虹膜數據，精準測量評估

2. 視軸及散光自動導航虹膜辨識追蹤，自動散光定位導航

3. 運用AI大數據智能調控雷射參數

辨識虹膜特徵，AI自動對準散光軸

簡單來說smile pro 2.0就是加入了AI，去整合所有的數據，給出一個最佳矯正度數，以及AI會自動調正散光軸度，讓定位更精準，這項改進能夠使smile pro 2.0比之前的手術

搭配醫師操作，smile pro 2.0 對於近視以及散光的術後度數會更準確

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歐又齊眼科醫師: 樹林白內障演講，人工水晶體如何選擇?

樹林健康促進協會演講

白內障的處理以及人工水晶體怎麼選？健保vs自費，差別在哪？

這次來到樹林演講自己的白內障手術經驗，雖然已經對演講駕輕就熟，但看到現場是多麼的踴躍時，還是忍不住有一點小緊張

白內障是大家一生中一定會碰到的問題，當醫師提到您有白內障時，請先深呼吸

莫驚慌莫害怕，因為大部分超過55歲的人都有，這也是一個正常老化的過程

白內障手術過程和水晶體的選擇請參照另一篇文章有詳細解說，以下是一些當天演講總結

1. 大部分70歲以上8成會出現白內障，所以診斷出白內障不用過度驚慌

2. 白內障是否需要開刀要以主觀和客觀條件共同決定

主觀:視力小於0.6

客觀:白內障成熟度大於3級

3. 白內障手術不須住院不需麻醉

4. 跟民眾最相關的是手術費用，最主要需要選擇人工水晶體的價位

看遠: 單焦點非球面，約3-4.5萬

看遠中: 延伸焦段，約4-5.5萬

看遠中近: 三焦點，約7-10萬

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歐又齊眼科醫師: 人工水晶體怎麼選?自費和健保差在哪?

視力喪失的最大敵人: 白內障
人工水晶體怎麼選？健保vs自費，差別在哪？

關於白內障手術付費的部分，最主要的價差都在人工水晶體

那要如何選擇呢?

現今的光學技術，越來越進步，功能越來越多，不僅可以矯正近視、散光，遠視、老花、球面像差都可以經由光學原理來做矯正

一般來說，都會根據病患需求以及經濟能力來做人工水晶體的取捨

功能越多，價格越高

以下分為幾個情境:

1. 預算不高，只求處理白內障、近視/遠視: 選擇健保人工水晶體

健保人工水晶體可以讓病患維持基本的視力需求，但夜晚會較不清楚，開完刀也需要戴老花眼鏡，屬於最基本的保障。

2. 想要白內障手術完夜晚看得清楚、並且有較清晰的看遠視力: 選擇單焦點非球面人工水晶體

這水晶體使用非球面設計來優化球面像差，若是有夜晚出門或是需要開車的人，建議選擇

3. 想要開完刀不僅夜晚清楚，平常生活有在開車，也有在看電視用電腦: 選擇短延焦段或長延焦段人工水晶體

這水晶體一樣有非球面設計，另外還增加了景深，能夠滿足遠中距離的視覺需求，但看手機等近物時仍需使用輕度老花眼鏡

4. 想要開完刀完全不用戴眼鏡，把老花都去除: 選擇全焦段的人工水晶體

這個人工水晶體可以漸進式的矯正老花，一般來說，老花度數處理越多的人工水晶體，價格也越高，但這會需要病人是擁有健康的視網膜黃斑部才能夠適應

除了選擇焦段，是否處理散光、以及老花處理的多寡，決定了自費人工水晶體最終的費用，價格大約從3萬到11萬左右，詳細的與眼科醫師討論，提出自己的需求，眼科醫師會為您量身訂做屬於你的最佳水晶體，配合眼科醫師，才能擁有好的術後視力。

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歐又齊眼科醫師: 人工水晶體怎麼選？

視力喪失的最大敵人: 白內障
人工水晶體怎麼選？健保vs自費，差別在哪？

醫師醫師，最近我怎麼覺得看手機看電視都暗暗的，也看不太清楚，有去眼鏡行調整眼鏡，但看東西還是模糊，股票市場都沒法看了，這是甚麼問題呢?

左圖為白內障病人看出去的模擬示意圖，會覺得模糊或是色彩變黯淡，右圖為正常人看出去的模擬圖，圖片來源Alcon vision educator

門診常常看到病人這樣子跟我抱怨看東西看不清楚，一般來說造成這樣子的症狀，最常見的就是白內障，這是因為眼睛水晶體混濁而造成視力缺損的疾病，通常會導致駕駛困難、閱讀障礙。

當視力有減退且無法用眼鏡矯正時，就很有可能是白內障導致。

歐又齊醫師為病人檢查白內障，圖片來源: 歐醫師提供

人的眼睛其實就像一台相機，水晶體就是我們鏡頭的部分，當水晶體因為年紀、藥物、發炎等出現混濁狀況時，就稱為白內障

白內障又可以大概分成兩種最常見的類型，一種是核性白內障，一種是皮質性白內障，年紀超過55歲以上，通常是核性的，而較年輕的人出現白內障主要是皮質性的，但不管哪一種類型的白內障，治療的方法都是手術移除混濁的水晶體。

左圖為核性白內障，右圖為皮質性白內障，圖片來源: Atlas of Ophthalmology

被診斷出有白內障，且嚴重程度需要開刀解決時，大家最關心的便是手術的費用了。

白內障手術大概的過程是將混濁水晶體乳化之後，經由小小的傷口吸出，接著放入一個人工的水晶體，最後把傷口關起來，這過程不需縫合，不需麻醉住院。

所以白內障手術的費用可以分為兩個部分，一是手術技術費用，二是挑選的人工水晶體費用，手術技術費用大多都是健保給付，這就不用擔心，大家會需要選擇的便是人工水晶體了

人工水晶體要選哪一種，這個問題就跟你手機要買哪一個廠牌型號一樣，每個人的需求都不一樣。

如果預算有限，就像手機只要簡單的通話功能，那就不需要特別選擇，使用健保全額給付的健保人工水晶體即可。

但畢竟人工水晶體要放入眼睛一輩子，所以如果經濟許可，強烈建議選用自費人工水晶體，不僅術後視力更好，也有機會完全脫離眼鏡的束縛。

下一篇文章就來討論人工水晶體如何選擇

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